Fast jeder
Mensch hat irgendwelche Hautunebenheiten. Bei einigen
Menschen sind jedoch unangenehmerweise Falten, Aknenarben
oder Narben von Verletzungen sehr sichtbar. Früher gab es
praktisch keine praktikablen Möglichkeiten, diese
Hautunebenheiten zu entfernen oder zumindest zu
verbessern. Heutzutage gibt es jedoch eine Reihe von
Behandlungsmethoden, um eine ebenere und schönere Haut zu
bekommen. Wenn Sie sich für eine
Hautunterspritzungsbehandlung zur Glättung ihrer Haut
interessieren, können Ihnen die folgenden Informationen
einen ersten Einblick in diese Behandlungsverfahren geben.
Für ausführlichere Informationen darüber, wie diese
Behandlungen Ihnen helfen können, vereinbaren Sie bitte
einen persönlichen Beratungstermin.
Was
kann mit Hautunterspritzungen erreicht werden?
Der
Hauptvorteil dieser Behandlungsform ist die Entfernung von
Hautfältchen und Hauteinziehungen. Dadurch können
natürliche Konturen wiederhergestellt werden und ein
jugendlicheres Aussehen erreicht werden. Mittels einer
Hautunterspritzungs- Behandlung können zwei verschiedene
Arten von Hautfalten behandelt werden: "dynamische"
Falten, die durch unter der Haut liegende Muskelbewegungen
verursacht werden ("Lachfältchen" um die Augen, den Mund
und auf der Stirn) und "statische" Falten, die durch die
Schwerkraft bedingt sind (hängende Hautfalten). Es gibt
zur Unterspritzung eine Reihe unterschiedlicher
Substanzen, die alle verschiedene Vor- und Nachteile haben
und nachfolgend in alphabetischer Reihenfolge aufgeführt
sind:
Wie wird eine Lippenvergrößerung durchgeführt?
Es gibt viele unterschiedliche Arten von
Lippenkorrekturen, jede mit bestimmten Vorteilen und
Grenzen, worauf im folgenden näher eingegangen werden
soll.
Unterspritzungen:
Bei Unterspritzungsverfahren wird die Lippe mit einer
weichen Substanz gefüllt, um ein volleres Aussehen zu
erreichen. Die derzeit am häufigsten verwendeten
injizierbaren Substanzen sind unten aufgeführt. Man
unterscheidet zwischen auflösbaren
("resorbierbaren") und dauerhaften
("nicht-resorbierbaren" oder permanenten) Substanzen.
Auflösbare Substanzen:
Hyaluronsäure ist eine
biotechnisch hergestellte, gelatineartige Substanz aus
Hahnenkämmen, die nach heutigem Wissen keine Allergien
oder sonstige Abstoßungsreaktionen auslösen kann.
Hyaluronsäure wird in die Lippe mit einer kleinen Nadel
eingespritzt. Weil der Körper langsam die Hyaluronsäure
abbaut, halten die Resultate im allgemeinen zwischen fünf
und sechs Monaten. Das Verfahren kann je nach Bedarf
wiederholt werden. Nach wissenschaftlichen Erkenntnissen
soll der Körper durch die Behandlung zur Produktion
eigener Hyaluronsäure angeregt werden.
Kollagen aus behandelter
Rinder-Haut wird für Kollagenunterspritzungen
verwendet um die Lippen vorübergehend zu vergrößern.
Obgleich es gereinigt wird, kann dieses Kollagen
allergische Reaktionen in einigen Patienten verursachen.
Aus diesem Grund sollte ein Empfindlichkeits-Test vor der
tatsächlichen Lippenkorrektur durchgeführt werden. Durch
den Hersteller wird garantiert, dass die Substanz BSE frei
ist. Kollagen wird in die Lippe ebenfalls mit einer dünnen
Nadel eingespritzt. Weil der Körper das Kollagen auch
langsam abbaut, halten die Resultate im allgemeinen
zwischen sechs und sieben Monaten. Das Verfahren kann je
nach Bedarf wiederholt werden. Durch die fehlende
Allergiegefahr hat sich Hyaluronsäure gegenüber Kollagen
in den letzten Jahren immer mehr durchgesetzt.
Dauerhafte Substanzen:
Die Industrie "erfindet" ständig "neue" dauerhafte
Filler, mit denen jedoch dann immer nur wenig klinische
Erfahrungen vorliegen. Dr. Michael Kremer hat sich auf die
dauerhafte Unterspritzung von Lippen mit hoch-reinem,
CE-zertifizierten Silikonöl
(PMS 350) spezialisiert, über welches nunmehr klinische
Erfahrungen seit über 15 Jahren
vorliegen. Insgesamt ist Silikon, d.h. eigentlich das
SilikonPolymer Polysiloxane, seit über 40
Jahren erforscht, es gehört mit mehreren 100.000
Behandlungen weltweit zu den am besten untersuchten
Füllmaterialien. Es ist eine neutrale Substanz, die weder
Allergien noch bösartige Reaktionen im Körper auslöst,
auch verbleibt es am Implantationsort, d.h. es wandert
nicht im Körper. Beim Unterspritzen werden sog.
"Mikro-Implantate" gesetzt, die vom Körper innerhalb von
6-8 Wochen mit körpereigenem Bindegewebe ummantelt werden.
Das neu gebildete Gewebe wird von kleinen Blutgefäßen
versorgt, danach kommt es zu keiner weiteren
Gewebeneubildung. Das Besondere an
PMS 350 ist, dass das Volumen,
welches benötigt wird, nicht durch das Material selbst
entsteht, sondern durch das neue körpereigene
Bindegewebe. Daher muss zunächst eine
Unterkorrektur angestrebt werden, bis die durch
körpereigenes Bindegewebe bedingte Volumenzunahme beendet
ist. Dann kann entschieden werden, ob eine weitere
Unterspritzung notwendig ist. Im Rahmen einer Studie über
1582 Injektionen von Silikon PMS 350 von 1993 - 1999
wurden im Mittel 1,5 ml, d.h. 1,5 Ampullen zur
Lippenvergrößerung verwendet. Das Silikonöl muss
ausreichend tief unterspritzt werden, damit keine
Unregelmäßigkeiten an der Oberfläche sichtbar werden.
Silikonöl kann wie andere dauerhaft eingespritzte
Substanzen nicht wieder entfernt werden, der Volumeneffekt
unterliegt aber der natürlichen Alterung des Bindegewebes,
so dass auf Dauer evtl. weitere Unterspritzungen gewünscht
werden.
Wir lehnen eine Unterspritzung mit den Mitteln
Dermalife und Artecoll ab, da
wir regelmäßig Patienten in unserer Sprechstunde sehen,
die nicht mehr wieder gut zu machende
Fremdkörperreaktionen durchgemacht haben, die mit
Verdickungen und Verfärbungen der Haut einhergehen. Diese
Fremdkörperreaktion als Reiz auf diese eingebrachten
Materialien ist eine andere als die nach CE-zertifiziertem
Silikonöl. Diese sehr unschönen Folgezustände sind leider
nur mit operativen Ausschneidungen dieser entstellten
Bereiche möglich, was zu dauerhaften Narben führt.
Eine dauerhafte Methode, die jedoch reversibel ist, ist
das Einziehen von weichen Kunststofffäden aus PTFE (Avanta™,
SoftForm™, Goretex™). Dies Materialien werden
meist in örtlicher Betäubung in die Ober- und/oder
Unterlippe eingezogen, dazu wird ein kleiner Schnitt im
Bereich der Mundwinkel gemacht. Das Material wird dann in
die Form eines kleinen Schlauches gebracht und mit einer
speziellen Nadel eingesetzt. Das Material bleibt
unverändert ortständig, weil sich Narbegewebe um das
Material herum bildet. Dies ermöglicht auch eine leichte
Entfernbarkeit, falls dies später einmal erwünscht sein
sollte oder falls eine Infektion auftritt, was in 2-5%
passieren kann und dann eher in den ersten Wochen nach der
Behandlung auftritt. Als Nachteil muss gegenüber
beispielsweise Silikonöl genannt werden, dass die Lippe
nicht konturiert werden kann, d.h. es können spezielle
Bereiche nicht besonders betont werden oder
Seitenasymmetrien ausgeglichen werden, da der Faden, den
es in Dicken zwischen 2 und 5 mm gibt, als ganzes eine
Volumenvermehrung macht.
Botulinum-Toxin A ist dahingehend einzigartig als dass es
dynamische Falten durch eine zeitweise Lähmung der
darunter liegenden kleinen Gesichtsmuskeln verschwinden
lässt. Es verhindert also die wiederholten
Muskelkontraktionen, die zur Ausbildung von Hautfältchen
führen. Botulinum-Toxin A wird aus Bakterien gewonnen, die
das Nahrungsmittelgift Botulinum Toxin A produzieren. Es
wird zumeist unter Hautfältchen im Bereich der Stirn und
um die Augen herum gespritzt, wird aber auch im Bereich
von Lippen, Nase, Kinn und Hals verwendet. Botulinum-Toxin
A ist selbstverständlich in der verabreichten
Konzentration gefahrlos und löst keinerlei
Vergiftungserscheinungen aus.
Eigenfett-Unterspritzungen
werden ebenfalls mit kleinen Nadeln in die Lippen
vorgenommen. Das verwendete Fett wird von einem anderen
Bereich des Körpers geholt - häufig vom Bauch, der
Taillenregion oder den Oberschenkeln - und wird gereinigt,
bevor es in die Lippen eingespritzt wird. Ein Vorteil
dieses Verfahren ist, dass es keine Möglichkeit einer
allergischen Reaktion gibt. Prinzipiell kann das Ergebnis
einer Eigenfett-Unterspritzung als dauerhaft bezeichnet
werden, wenn man berücksichtigt, dass etwa 60-70% der
eingespritzten und sehr empfindlichen Fettzellen
überleben. Aus diesem Grund muss bei der Unterspritzung
zunächst überkorrigiert werden, um den anzunehmenden
Volumenverlust über die ersten Monate zu kompensieren.
Was
geschieht bei der persönlichen Beratung?
Während der
persönlichen Beratung haben Sie die Gelegenheit, über die
Änderungen zu sprechen, die Sie an Ihrem Aussehen gerne
vornehmen lassen möchten. Wir werden Ihnen die
unterschiedlichen Möglichkeiten, die Verfahren und die
dafür notwendige Betäubungsform sowie die jeweiligen
Risiken und Grenzen erklären.
Stellen Sie
bitte alle Fragen, die Sie zu dieser Behandlungsform
haben. Anhand dieser Informationen können Sie sich dann
weitere Gedanken machen und eine Entscheidung treffen.
Wie
werden Hautunterspritzungen durchgeführt?
Unterspritzungen werden meist zwischen die Lederhaut- und
Fettschicht der Haut gemacht. Die Substanz, die für Sie in
Betracht kommt, wird zunächst in eine Spritze aufgezogen.
Eine dünne Hautnadel wird dann unter der Haut platziert
und das Material wird entlang der entsprechenden
Hautfalte, Narbe oder des eingezogenen Hautareals
eingespritzt. Das eingebrachte Material unterfüttert und
strafft die Haut und verbessert dadurch die
Hautkontur. Botulinum-Toxin A wird direkt in die
überaktiven Gesichtsmuskeln eingespritzt, welche für die
Faltenbildung in der darüber liegenden Haut verantwortlich
sind. Eine Betäubung ist bei einer Botulinum-Toxin
A-Behandlung nicht notwendig.
Wo werden
Hautunterspritzungen durchgeführt?
Hautunterspritzungs-Behandlungen werden zumeist ambulant
in der Praxis durchgeführt. Bei ausgedehnteren oder
Kombinationsbehandlungen kann evtl. eine zusätzliche
Verabreichung von Beruhigungsmitteln zur örtlichen
Betäubung notwendig sein.
Wie
lange dauert eine Behandlung?
Die
Behandlungsdauer hängt vom Umfang der Behandlung ab, liegt
aber meist zwischen 15 und 60 Minuten.
Wie viel
Schmerzen werden Sie haben?
Die
individuelle Schmerzempfindung bei einer
Unterspritzungs-Behandlung variiert von Patient zu Patient
und wird meist mehr als unangenehm denn schmerzhaft
beschrieben. Meistens können Unterspritzungen ohne
Betäubung durchgeführt werden.
Was
haben Sie nach der Behandlung zu erwarten?
In den ersten
24-48 Stunden kommt es zu einer normalen Schwellung und
Rötung. Auch ein Jucken oder ein leicht unangenehmes
Gefühl sind nicht ungewöhnlich.
Wie lange
dauert es, bis Sie sich von allem wieder erholt haben?
Die
Erholungszeit nach einer Unterspritzungsbehandlung ist
recht kurz. Hautunterblutungen sind selten und die
Schwellung hängt vom Umfang der Behandlung ab. Patienten
sollten keine Aktivitäten ausüben, die die Injektionszone
belasten. In den ersten Tagen sollten schwere körperliche
Anstrengungen unterbleiben, ebenso wie Alkoholgenuss.
Ideale
Patientenvoraussetzungen:
Am besten sind
Patienten für eine Unterspritzungsbehandlung geeignet, die
-
Narben,
Falten oder erschlaffte Gesichtshaut haben.
-
jugendliche Fülle oder hohe Konturen im Gesicht
verloren haben.
-
allgemein
gesund sind.
-
psychisch
stabil sind.
-
ihr
Aussehen verbessern wollen.
-
realistische Erwartungen über das Ergebnis haben.
Bitte
nicht vergessen:
-
Sagen Sie
bitte unbedingt, ob Sie Allergien haben
(Nahrungsmittel, Medikamente, andere Substanzen).
-
Teilen Sie
bitte mit, ob Sie zu schlechter Narbenbildung oder gar
Keloidneigung (Narbenwucherung) neigen.
-
Geben Sie
bitte alle Medikamente und Naturheilmittel an, die Sie
z.Zt. einnehmen.
-
Befolgen
Sie bitte sorgfältig alle Anweisungen, die wir Ihnen
bezüglich Ihrer Ess- und Trinkgewohnheiten sowie Ihres
Nikotinkonsums geben.
-
Vermeiden
Sie bitte Aspirin und Aspirinenthaltende Medikamente,
ebenso nicht-steroidale Entzündungshemmer (z.B.
Ibuprofen, Diclofenac und Indometacin) zwei Wochen vor
der Behandlung.
-
Veranlassen Sie bitte, dass Sie jemand nach der
Operation bzw. nach der Entlassung aus der Klinik nach
Hause fährt.
-
Informieren Sie uns bitte unverzüglich, falls Sie
Fieber oder andere Anzeichen einer Infektion nach der
Behandlung bemerken.
Sagen
Sie uns bitte ob Sie eine der genannten Vorerkrankungen
haben:
Die
Informationen auf dieser Webseite sind nur als eine
Einführung zum besseren Verständnis von kosmetischen
plastischen Operationen gedacht und sollten nicht dazu
verwendet werden, um einzuschätzen, ob eine jeweilige
Behandlung für Sie persönlich angezeigt ist. Ebenso wenig
ist der Inhalt als eine Garantie für das Ergebnis einer
Behandlung zu verstehen.
