Kosmetische Chirurgie - Brustkorrekturen
Bruststraffung -
Mastopexie
Eine
Bruststraffung ist dann sinnvoll, wenn die Brüste z.B.
nach Schwangerschaft oder einem größeren Gewichtsverlust
an Volumen verloren haben, die Brusthaut schlaffer
geworden ist und die Brustwarzen abgesunken sind. Bei
einer Mastopexie wird überschüssige Haut entfernt, die
Brüste angehoben und gestrafft, um sie so dem Körper
insgesamt besser anzupassen. Evtl. ist es manchmal
angezeigt, zusätzlich ein Brustimplantat einzubringen, um
der Brust insgesamt mehr Volumen zu geben.
Wenn Sie an
einer Bruststraffung interessiert sind, können Ihnen die
folgenden Informationen einen ersten Einblick in dieses
Behandlungsverfahren geben. Für ausführlichere
Informationen darüber, wie diese Behandlung Ihnen helfen
kann, vereinbaren Sie bitte einen persönlichen
Beratungstermin.
Was kann eine
Bruststraffung erreichen?
Durch eine
Mastopexie kann Ihren Brüsten zuverlässig eine straffere,
vollere und schönere Form zurückgegeben werden. Viele
Frauen finden dann, dass Sie keinen Büstenhalter mehr
brauchen, um sich bequem zu kleiden und gut auszusehen.
Was geschieht bei
Ihrer persönlichen Beratung?
Während der
persönlichen Beratung haben Sie die Gelegenheit, über die
Änderungen zu sprechen, die Sie am Aussehen Ihrer Brüste
gerne vornehmen lassen möchten. Da es sich hierbei um eine
sehr persönliche Entscheidung handelt, nehmen Sie sich
bitte die Zeit, Ihre Bedenken und Vorstellungen genau zu
besprechen, insbesonders auch was die gewünschte Größe und
Form Ihrer Brüste betrifft. Nehmen Sie Fotos mit, um zu
zeigen, welche Brustgröße Ihnen zusagt. Sagen Sie bitte,
ob Sie derzeit Medikamente einnehmen und ob
Vorerkrankungen bestehen.
Während der
Beratung werden wir Ihnen die verschiedenen
Möglichkeiten, die Sie haben, aufzeigen. Wir werden mit
Ihnen die Operation selbst im Detail besprechen, Ihnen die
Risiken und Grenzen vor Augen führen und auch über die
notwendige Narkoseform mit Ihnen sprechen.
Wir werden
dann Ihre Brüste untersuchen, messen und Fotos zur
Dokumentation anfertigen. Evtl. wird auch eine
Mammographie präoperativ erforderlich sein. Wir werden mit
Ihnen auch die neue Position der Brustwarzen besprechen
und Sie fragen, ob Sie eine Verkleinerung der
Brustwarzenhöfe (Areolae) wünschen. Falls es bei
Ihnen sinnvoll erscheint, werden Sie auch darauf
aufmerksam gemacht, dass zusätzlich Brustimplantat
verwendet werden können, um Ihre Brüste gleichzeitig zu
vergrößern. Stellen Sie bitte alle Fragen, die Sie zu
dieser Behandlungsform haben. Anhand dieser Informationen
können Sie sich dann weitere Gedanken machen und eine
Entscheidung treffen.
Wie
wird eine Bruststraffung durchgeführt?
Es gibt eine
Reihe von verschiedenen Techniken zur Bruststraffung, die
abhängig von Ihrer Brustform und -größe sowie dem Grad der
Brusterschlaffung (sog. "Ptose") angewendet werden können.
Bei der
Operation wird überschüssige Haut um die
Brustwarzenvorhöfe und je nach Befund auch im Bereich der
Brustbasis entfernt. Der Brustdrüsenkörper wird dann neu
geformt, angehoben und evtl. auf der Unterfläche
befestigt. Die Haut wird dann teilweise entfernt und
gestrafft und die Brust so neu geformt. Je nachdem kann
noch ein Brustimplantat eingebracht werden, um die
Brustprojektion zu verbessern und die Haut noch weiter zu
glätten. Im Zuge dieser Operationsschritte wird die
Brustwarze angehoben und in einer höheren Position
fixiert.
Prinzipiell
gibt es folgende Arten der Bruststraffung: die
periareoläre (konzentrische) Mastopexie für Frauen mit
kleinen und wenig hängenden Brüsten, die vertikale und die
klassische Mastopexie. Allgemein kann gesagt werden, daß
je ausgedehnter die Hautschnitte sind, desto umfangreicher
kann eine Neuformung der Brust erforderlich sein. Das
bedeutet, dass bei Frauen, die eine stark überdehnte Haut
und ein starkes Hängen der Brüste aufweisen, mit kleineren
Schnitten nicht genügend Haut entfernt werden kann. In
solchen Fällen sind einfach größere, klassische
Hautschnitte nötig, die zu umgekehrt T-förmigen Narben
führen.
Periareoläre und
vertikale Mastopexie:
Bei Frauen mit
kleinen und kaum hängenden Brüsten können diese Techniken,
bei denen weniger Hautschnitte benötigt werden, angewendet
werden. Zunächst werden ovale Linien auf die Haut um den
Warzenhof angezeichnet und dann eingeschnitten. Die Haut
um den Warzenvorhof wird dann entfernt. Je nach Befund
wird dann noch die Haut seitlich vom Brustgewebe gelöst
und die Brustdrüse selbst neu geformt und angehoben. Die
Haut wird dann wieder an den Warzenhof genäht.
Manchmal
bilden sich kleine Fältchen um den Warzenvorhof aus, weil
mehr Haut vorhanden ist als nötig. Diese kleinen Fältchen
verschwinden in den meisten Fällen jedoch innerhalb von
einigen Wochen bis Monaten, wenn der Hautmantel sich an
die neue Form und das Gewicht der Brust gewöhnt. Wenn
bereits in der Operation abzusehen ist, dass ein zu großer
Hautüberschuss vorliegt, wird der Hautschnitt vertikal
nach unten bis knapp oberhalb der Unterbrustfalte
verlängert. Die überschüssige Haut wird dann zu beiden
Seiten dieses Schnittes entfernt und die Haut wieder
vernäht. Trotz dieses zusätzlichen vertikalen Hautschnitts
hinterlässt dieses Verfahren weniger Narben als die
herkömmliche ankerförmige Bruststraffungs-Technik.
Klassische
Mastopexie:
Bei Frauen mit
größeren oder stärker hängenden Brüsten mit einem großen
Hautmantel ist eine klassische ankerförmige
Bruststraffungs-Technik die Behandlung der Wahl.
Zunächst wird
eine Art Schlüsselloch-Muster oberhalb des Warzenvorhofs
angezeichnet. Darunter werden wir eine ankerförmige Linie
legen, die zu beiden Seiten der Brust ausläuft. Diese
Linien werden dann eingeschnitten und die Haut zu beiden
Seiten über der Brustdrüse vorsichtig abgelöst.
Überschüssige Haut und Brustgewebe werden dann entfernt
und die Brustdrüse selbst neu geformt und angehoben. Die
Haut wird dann um den Warzenhof sowie nach unten und
seitlich entlang der neu gebildeten Unterbrustfalte wieder
vernäht.
Wie lange dauert
die Operation?
Eine
beidseitige Bruststraffung dauert ca. 3-4 Stunden. Die
Dauer der Operation hängt von der verwendeten Technik, der
Größe der Brüste und davon ab, ob zusätzlich
Brustimplantat verwendet werden.
Kann der Eingriff
ambulant durchgeführt werden?
Die meisten
Bruststraffungs-Operationen können ambulant erfolgen. Sie
können nach einigen Stunden aus der postoperativen
Überwachung entlassen und abgeholt werden. Wenn jedoch
relativ viel Gewebe zu entfernen ist, wird sich die
postoperative Überwachungsphase verlängern.
Diese
Operation wird meist in Vollnarkose durchgeführt. Wenn nur
kleinere Hautschnitte erforderlich sind, kann die
Operation evtl. auch mit örtlicher Betäubung und
intravenöser Gabe von Beruhigungsmitteln durchgeführt
werden.
Wieviel Schmerzen
werden Sie haben?
Sie werden für
2-3 Tage eine Art Wundsein verspüren. Dieses unangenehme
Gefühl ist in den ersten 48 Stunden am stärksten. Die
leichten Schmerzen lassen sich jedoch gut mit
Schmerzmitteln behandeln und werden von Tag zu Tag besser.
Was haben Sie nach
der Operation zu erwarten?
Gleich nach
der Operation werden Sie die Veränderung der Form Ihrer
Brüste bemerken. Die meisten Patientinnen sind schon
unmittelbar nach der Operation sehr zufrieden. Eine
gewisse Verminderung der Sensibilität ist nach dem
Eingriff normal und kann auch auf Dauer so fortbestehen.
Sie müssen für einige Wochen bis Monate einen speziellen
Stütz-BH tragen, um die Brust während der Heilungsphase zu
unterstützen und zu formen.
Wie lange dauert
es, bis Sie sich von allem wieder erholt haben?
Der
Wundverband und die eingelegten Drainagen werden nach
einigen Tagen entfernt und Sie tragen dann nur noch den
Stütz-BH. Sie werden blaue Flecken bemerken sowie manchmal
plötzlich einschießende Schmerzen haben. Ihre Brustwarzen
werden sich zeitweise taub anfühlen. Diese Zustände
bessern sich in den nächsten Wochen.
In den ersten
Tagen müssen Sie Ihre Aktivitäten und Bewegungen
einschränken, um unnötige Spannung von der Wunde und den
Nähten zu nehmen. Die meisten Frauen können nach etwa 2
Wochen wieder an ihren Arbeitsplatz zurückkehren, wobei
auch dann noch das Überkopfnehmen der Arme und
anstrengende Bewegungen für mehrere Wochen unterbleiben
sollten, um die Wundheilung nicht zu stören.
Der Großteil
der Schwellung, blauen Flecken und einschießenden
Schmerzen sollte innerhalb von 3-6 Wochen verschwinden. Es
kann jedoch bis zu einem Jahr dauern, bis Ihre Brüste ihre
endgültige Form erreicht haben und Sie sich an das Gefühl
gewöhnt haben. Mit der Zeit werden die Hautnarben
abblassen, aber sie werden für mehrere Monate gerötet und
erhaben bleiben.
Wie sieht das
langfristige Ergebnis bei den meisten Patientinnen aus?
Nach der
Operation werden Ihre Brüste voller und schöner geformt
sein. Die resultierenden Hautnarben werden so klein und
versteckt wie möglich geplant und sollten - auch wenn es
in Einzelfällen zu ungünstiger Narbenheilung kommt - im
Normalfall später nur noch als feine weiße Linien zu
erkennen sein.
Einige
Patientinnen, die zunächst eine Brustvergrößerung
wünschen, brauchen eigentlich eine Bruststraffung, um ein
optimales kosmetisches Ergebnis zu erlangen. Für weitere
Informationen über Brustimplantate können Sie sich auf der
Seite Brustvergrößerung informieren.
Evtl. werden
Ihnen leichte Größen- oder Formunterschiede Ihrer Brüste
auffallen. Bitte vergessen Sie aber nicht, dass der Körper
nie absolut symmetrisch ist und eine kosmetische Operation
diese vorgegebenen Unterschiede nur teilweise verändern
kann.
Die Qualität
der Narbenheilung und die Annahme bleibender Narben durch
die Patientin sind leider nicht vorhersehbar. Bei einer
Bruststraffung wird eine schönere und angehobene Brust
sozusagen gegen bleibende Narben eingetauscht, die wie
bereits gesagt einige Zeit benötigen, um flach und blass
zu werden und manchmal auf Dauer sichtbar bleiben.
Wie lange hält das
Ergebnis an?
Eine
Bruststraffung kann die Brust natürlich nicht auf Dauer
fest und straff machen. Ihre Brüste werden aber auf jeden
Fall jugendlicher und voller sein als vor einer Operation.
Die Auswirkungen von Schwerkraft, Schwangerschaften und
Gewichtsveränderungen werden sich jedoch über die Zeit
weiterhin auf die Form Ihrer Brüste auswirken.
Ideale
Patientinnenvoraussetzungen:
Im allgemeinen
sind Frauen für eine Bruststraffung am besten geeignet,
die:
-
über 18
Jahre alt sind.
-
eine
überdehnte und schlaffe Brusthaut haben.
-
in den
letzten Jahren an Brustvolumen verloren haben.
-
nicht
beabsichtigen, viel Gewicht zu verlieren, schwanger zu
werden oder zu stillen.
-
z.Zt.
nicht schwanger sind und nicht stillen
-
in gutem
allgemeinem und psychischem Zustand sind.
-
ihr
Aussehen verbessern wollen
-
realistische Erwartungen haben
Risiken:
Eine
Bruststraffung (Mastopexie) ist ein relativ sicheres
Verfahren, aber natürlich ist kein chirurgischer Eingriff
absolut ohne Risiko. Spezielle Risiken, die bei einer
Bruststraffung bestehen, sind folgende:
-
dauerhafte
und erkennbare Narben
-
unsymmetrische Brustgrößen und Brustwarzenpositionen
-
Wundheilungsstörungen oder Gefühlsminderung im Bereich
der Brustwarzen
-
Absterben
von Gewebe im Bereich des Warzenhofs und der
Brustwarze (selten)
-
Risiken in
Zusammenhang mit Brustimplantaten (falls verwendet).
Hinzu kommen
allgemeine Risiken, die bei jeder Operation mit Narkose
bestehen, wie z.B. Blutungen, Infektionen oder
Narkosereaktionen.
Bitte
nicht vergessen:
-
Sagen Sie
unbedingt, ob Sie Allergien haben (Nahrungsmittel,
Medikamente, andere Substanzen).
-
Teilen Sie
bitte mit, ob Sie zu schlechter Narbenbildung oder gar
Keloidneigung (Narbenwucherung) neigen.
-
Geben Sie
bitte alle Medikamente und Naturheilmittel an, die Sie
z.Zt. einnehmen.
-
Befolgen
Sie bitte sorgfältig alle Anweisungen, die wir Ihnen
bezüglich Ihrer Ess- und Trinkgewohnheiten sowie Ihres
Nikotinkonsums geben.
-
Vermeiden
Sie bitte acetylsalicylsäurehaltige Medikamente,
ebenso nichtsteroidale Entzündungshemmer (z.B.
Ibuprofen, Diclofenac und Indometacin) zwei Wochen vor
der Behandlung.
-
Veranlassen Sie bitte, dass Sie jemand nach der
Operation bzw. nach der Entlassung nach Hause fährt.
-
Informieren Sie uns bitte unverzüglich, falls Sie
Fieber oder andere Anzeichen einer Infektion nach der
Behandlung bemerken.
-
Bitte
vermeiden Sie, dass die Operation während der Zeit
Ihrer Menstruation durchgeführt wird.
Die
Informationen auf dieser Webseite sind nur als eine
Einführung zum besseren Verständnis von kosmetischen
plastischen Operationen gedacht und sollten nicht dazu
verwendet werden, um einzuschätzen, ob eine jeweilige
Behandlung für Sie persönlich angezeigt ist. Ebenso wenig
ist der Inhalt als eine Garantie für das Ergebnis einer
Behandlung zu verstehen.
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